近来，《Nephrol Dial Transplant》（肾脏病透析移植杂志）发布了一项研讨，英国的 Christine 等人发现：贝利尤单抗能够更好的下降抗磷脂酶 A2 受体抗体，并随后下降尿蛋白，有望成为原发性膜性肾病的新式医治办法。
你或许想知道：什么是贝利尤单抗？膜性肾病是什么肾病？医治作用有多好？副作用大吗？我来逐个介绍。
贝利尤单抗
这是一种人IgG1-k单克隆抗体B淋巴细胞影响抑制剂，生物靶向制剂，现已获准用于医治系统性红斑狼疮，可下降疾病活性和本身抗体水平。
膜性肾病
膜性肾病是很常见的一种肾病，多发作于中老年人，致病要素有环境污染、重金属触摸、营养过剩等。在大部分区域，膜性肾病占原发性肾病的约1/4，在污染较为严峻的区域发病率更高。
河北医科大学隶属第二医院肾内科做的肾活检计算显现，近几年河北省中南部区域，膜性肾病的发病率逐年增高，现已占到肾活检患者的52%.
确诊膜性肾病，是一件喜忧参半的工作。一方面，膜性肾病的自愈率较高，有1/3的患者可不依靠药物而自发缓解；另一方面，也有1/3的患者即便活跃医治，作用依然不抱负，会发作肾衰竭。
如同大部分膜性肾病有独立而自在的思维，它无论是挑选走向健康仍是走向尿毒症，都顽固地回绝药物搅扰他的走向。
有时候，即便是在肾内科一向以大刀阔斧著称的猛药：激素和免疫抑制剂，遇到了膜性肾病都百般无奈，需求中医药和靶向药的协助才干阻断病况发展为尿毒症。
抗磷脂酶 A2 受体抗体
近年来发现的能够在必定程度上协助确诊膜性肾病、并显现膜性肾病医治作用的一项目标。
抗磷脂酶 A2 受体抗体查看简直（不是彻底）能够替代肾穿刺来确诊膜性肾病，它的升高或下降，也预示着尿蛋白会升高仍是下降。
贝利尤单抗医治膜性肾病
本次研讨有14位膜性肾病患者参加，均是通过惯例医治（普利/沙坦）3个月以上，但24小时尿蛋白定量仍高于3-3.5g的“中高危膜性肾病”。假如不必更有用的医治办法，将很或许发展至尿毒症。
整个研讨历时2年半，前2年运用贝利尤单抗单药进行“10 mg/kg/4 周”医治，停药后6个月进行最终一次病况评价。
医治作用
进行到研讨首要结尾、用药28周时，尿蛋白均匀下降31%，抗磷脂酶 A2 受体抗体下降了73%（预示尿蛋白将持续下降）
医治104周（2年）后中止用药，停药半年（共2年半）后研讨完毕，查看参加患者病况：14位参加患者中，1位患者的24小时尿蛋白定量降至0.5g以下，8位患者的尿蛋白降至一半以下。
和预期相同，抗磷脂酶 A2 受体抗体的下降比尿蛋白的下降更早。抗体浓度下降50%比尿蛋白下降50%要早112天。
不良反应
研讨过程中，患者呈现最多的不良反应是上呼吸道感染（伤风），还有1位患者因不良反应而停药，一切患者的肾功能均保持稳定。
By the way，医治难治性肾病，有时会用到别的一种单抗类药物：利妥昔单抗。值得一提的是，贝利尤单抗与利妥昔单抗在第28周时进行比较，显现贝利尤单抗能够更快地下降抗体和尿蛋白。
膜性肾病的新药又有了医治有用的依据，而且这是一种现已在我国上市了的药物，为膜性肾病患者们感到高兴！
